急性牙周膿瘍通常因牙周組織細菌感染引發，患者常感劇烈疼痛、局部腫脹與紅腫，甚至可能伴隨發燒等全身不適。當症狀出現時，首先可利用溫鹽水漱口來減少口腔內細菌，並嘗試以冷敷緩解腫脹與疼痛。避免用手直接按壓腫脹部位，以免加劇感染。
就醫時，牙醫會優先在局部麻醉下切開膿腫，進行膿液引流，迅速降低局部壓力並改善疼痛。清除膿液後，必須徹底清理牙周囊袋內的牙菌斑和牙結石，以阻斷感染源頭。若感染範圍較廣或患者出現發燒、淋巴腫大等全身症狀，醫師會開立適當的抗生素來控制細菌擴散，並可能搭配止痛藥物幫助患者緩解不適。
急性牙周膿瘍的治療過程強調快速控制感染與疼痛，同時改善口腔環境，避免病灶惡化。治療後患者需配合口腔清潔及定期回診，避免再次發炎。臨時處置與緊急治療的有效結合，有助於促進組織修復並提升牙周健康。
高齡者因年齡相關的骨質流失與免疫力下降，使牙周組織更易遭受破壞，常見問題包括牙齦退縮、牙根外露、牙齒動搖與牙縫變大等。這些變化會讓患者進食困難、發音受限，甚至影響社交意願。針對這些狀況，必須採取更具針對性的治療與預防策略。
在治療層面，首重控制慢性發炎與病菌感染。透過專業牙周清創治療（如牙根整平）移除牙結石與細菌膜，可降低牙周袋深度，避免病情惡化。針對已明顯鬆動的牙齒，則可進行牙齒固定術，運用玻璃纖維或樹脂材質將鬆動牙齒與鄰牙連結，恢復基本穩定度。若牙槽骨嚴重吸收，則需評估是否進行骨再生術或考慮牙周再生療程。
預防部分，則建議高齡者每日使用柔軟刷毛的電動牙刷配合牙間刷，確保牙齒與牙齦交界處的清潔。同時，針對口乾症狀，可使用保濕凝膠或口腔噴霧，避免唾液減少造成的牙菌斑堆積。此外，每三個月定期回診接受牙周保養與追蹤，是延緩牙周退化的關鍵。透過這些措施，高齡者仍有機會維持自然牙的健康與功能。
當牙周病造成牙齒鬆動，許多患者會感到不安，擔心是否必須拔除受影響的牙齒。然而，在許多情況下，透過適當的治療與維護，是可以穩定牙齒並延長其壽命的。首先，需針對牙周感染進行控制，這包括專業的牙根刮除與牙根整平術，目的是去除牙齒根部的菌斑與毒素，減緩骨頭繼續流失。
對於已出現搖動的牙齒，臨床上常採用「牙齒固定術」來提供支撐。這種方式會將鬆動牙與旁邊穩固的牙齒以玻璃纖維帶或細金屬絲加以連結，幫助牙齒減少活動幅度，使牙周組織有機會修復。若有咬合干擾，需進行適當的咬合調整，避免因受力不當導致病況惡化。
當牙周支持組織嚴重受損時，可進一步考慮牙周再生手術，如骨粉填補與引導組織再生（GTR）等方式，嘗試重建失去的牙周結構。這類手術需評估患者整體牙周狀況與口腔衛生習慣，並搭配長期追蹤與回診，才能發揮最大療效。選擇正確的治療方式與積極配合，是保留自然牙的重要關鍵。
微創牙周治療強調減少手術傷害，透過小切口與精細操作，有效清除牙周病菌及受損組織，達到保護健康組織的效果。其優勢在於降低出血、減輕術後疼痛與腫脹，並縮短恢復期，提升患者舒適度。不過，微創治療對於嚴重牙周破壞或骨質流失的病患效果有限，且對醫師操作技術要求較高，須謹慎評估適用對象。
雷射治療成為微創牙周治療的重要輔助工具，利用雷射光波能精準破壞致病細菌並刺激組織修復。雷射治療在減少術中出血、減輕疼痛及促進傷口癒合方面具明顯優勢，尤其適合深層牙周囊袋的消毒與清理。不同波長雷射可針對不同組織進行選擇性治療，提升治療靈活度和安全性。
此外，隨著高科技器械的發展，如口腔內視鏡、三維影像及電腦輔助診斷系統，牙周病診療精確度大幅提升。這些工具幫助醫師更全面掌握牙周病變情況，制定個別化治療方案，並在手術過程中提供視覺輔助，降低失誤風險。未來牙周病治療趨向整合微創技術與高科技儀器，為患者帶來更安全、有效且舒適的療程體驗。
牙周病治療的費用組成，取決於病情嚴重程度與治療範圍。輕微的牙周病變通常可透過常規洗牙與牙根整平來處理，這些基本療程在健保體系中已有部分補助。例如，洗牙每半年可申請一次健保給付，患者只需支付掛號與基本材料費，大約幾百元即可完成。若需要進一步進行牙根整平，每象限每年也可由健保補助兩次，若需超過象限或療程，才會產生額外自費，每象限約需500元至1,000元。
中重度牙周病患者可能需接受牙周翻瓣手術，此類手術健保補助基本手術費用，但若加用自費的再生骨粉、誘導膜或其他進階治療材料，費用會大幅上升，約在5,000元到20,000元之間不等。此外，術後的牙周維護療程屬於長期追蹤的一部分，健保一年可給付四次，超出部分需自費。
透過了解健保補助的範圍與限制，患者能夠針對自身狀況規劃療程，避免不必要的支出，也能在醫師建議下選擇性地加強自費項目來提升療效。選擇信任的牙醫師並事先溝通費用細節，是制定合理治療計畫的關鍵。
牙周病是一種慢性牙齦炎症，細菌感染導致牙齦紅腫、出血，若不積極治療，可能引發牙齒鬆動甚至脫落。除了口腔本身的影響，牙周病與心血管疾病及糖尿病等全身慢性疾病密切相關。牙周病中的細菌和炎症物質能夠進入血液循環，刺激血管內皮細胞，促進動脈粥樣硬化的形成，增加心臟病發作與中風風險。此外，這些炎症介質還會導致血管阻力增加，影響血壓調節，進一步加重心血管負擔。
糖尿病患者在牙周病的發展上特別脆弱。高血糖環境降低免疫反應，使得牙周組織更容易遭受感染，且傷口癒合能力變差。相對地，牙周病的存在又會加劇體內慢性發炎狀態，影響胰島素的作用，讓血糖控制更加困難。兩者形成惡性循環，導致疾病互相影響與加重。
治療牙周病不僅僅是清潔牙齒表面的牙菌斑，更需要定期進行牙周深層清潔、抗感染處理，並且積極管理口腔衛生習慣。對於有心血管疾病或糖尿病的患者，牙周病治療更需嚴格監控，以減少全身炎症負擔。口腔健康的維護成為整體健康的重要環節，良好的牙周病管理有助於降低慢性疾病的併發風險。
牙周病導致牙齦與牙槽骨受損時，牙周再生治療成為修復的重要選擇。其中，引導組織再生（GTR）是一種常見技術，透過在病灶處放置一層特殊的隔離膜，阻擋牙齦軟組織過快生長，讓牙槽骨和牙周韌帶細胞有空間進行修復與再生。這層膜通常由生物相容性材料製成，能促進硬組織的恢復，防止軟組織干擾骨組織生長，達到促進牙周結構回復的效果。
骨粉植入則是在牙槽骨缺損處填補人工骨粉或自體骨粉，提供新的骨細胞附著和生長平台。骨粉不僅具備填補空間的功能，更能誘導新骨形成，增強骨質密度與穩定性。醫師常將骨粉與引導組織再生膜結合使用，雙重作用提升再生治療的成功率。
這兩種治療方式適用於牙周骨質嚴重流失的患者，幫助恢復牙齒周圍支持組織的完整。修復過程需配合良好口腔衛生及定期回診，才能確保再生效果穩定持久。牙周再生治療的發展，提供患者更多保留自然牙齒的可能。
